Τι είναι αιμορροιδες: οι αιμορροΐδες είναι διατεταμένες φλέβες στην περιοχή του πρωκτού. Στην περιοχή του πρωκτού υπάρχει ένα πλούσιο αγγειακό δίκτυο το οποίο αν για κάποιους λόγους διαταθεί προκαλείται η δημιουργία αιμορροιδών οι οποίες κατατάσσονται σε εσωτερικές και εξωτερικές. Οι λειτουργίες ενός φυσιολογικού αγγειακού αρτηριοφλεβικού δικτύου στην περιοχή είναι η εγκράτεια (να κλείνει δλδ φυσιολογικά ο πρωκτός) και η προστασία-προστατεύουν τον βλεννογόνο του εντέρου από τραυματισμούς που οφείλονται σε σκληρές κενώσεις ή διάρροια. Αίτια: κυριότερες αιτίες είναι η δυσκοιλιότητα και η κληρονομικότητα. Διατροφή με μειωμένες φυτικές ίνες και πλούσια σε υδατάνθρακες, ζάχαρη, τα «φαστ φουντ» σε συνδυασμό με το άγχος και την καθιστική ζωή οδηγούν στην δυσκοιλιότητα. Άλλο αίτιο- η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης: εγκυμοσύνη,παχυσαρκία, έντονος βήχας, άρση πολλών βαρών. Η παραμονή μεγάλου διαστήματος στην τουαλέτα. Η μεγάλη ηλικία
Συμπτώματα: 1. Διόγκωση στην περιοχή με πόνο ή χωρίς
2. Αίσθημα ατελούς αφόδευσης
3. Αιμορραγία: στην λεκάνη ή στο χαρτί με αίμα ζωηρού κόκκινου χρώματος
4. Κνησμός
5. Ερεθισμός
Διάγνωση: λήψη σωστού ιστορικού από Γενικό Χειρουργό, κλινική εξέταση η οποία συμπεριλαμβάνει την δακτυλική εξέταση και πρωκτοσκόπιση. Οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε 4 βαθμούς:
-1ου βαθμού δεν είναι εμφανείς εξωτερικά αλλά φαίνονται μόνο με πρωκτοσκόπιο
-2ου βαθμού αυτές που προπίπτουν μέσα στον πρωκτό και κατά την αφόδευση και ανατάσσονται αυτόματα
-3ου βαθμου αυτές που εξέρχονται από τον πρωκτό και ανατάσσονται από τον ίδιο τον αθενή με την βοήθεια του δακτύλου του και
-4ου βαθμού αυτές που προπίπτουν μόνιμα έξω από τον πρωκτό
Για τις αιμορροΐδες 1ου και 2ου βαθμού η συντηρητική αγωγή μπορεί να επιφέρει καλά αποτελέσματα. Οι αιμορροΐδες 2ου βαθμού με έντονη και συχνή συμπτωματολογία, 3ου και 4ου βαθμού χρήζουν χειρουργικής αντιμετώπισης
Η θεραπεία για τις αιμορροΐδες έχει αλλάξει ριζικά και δεν έχει πλέον καμία ταλαιπωρία ή επιπλοκή για τον ασθενή. Στην περιοχή που βρισκονται οι αιμοροϊδες γίνεται μια πολύ απαλή παρέμβαση με τη χρήση ειδικού λέιζερ. Η θεραπεία για τις αιμορροΐδες με laser δεν προκαλεί καθόλου πόνο.
2. Η χρήση των υπερήχων με την γνωστή τεχνική HAL-RAR. Η καθοδηγούμενη με υπέρηχο απολίνωση των αιμοροϊδικών αρτηριών H.A.L.® (Doppler Guided Hemorrhoidal Artery Ligation) είναι μια πρωτοποριακή, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για την ανώδυνη αντιμετώπιση των αιμορροΐδων
Υπάρχουν κι άλλες μεθόδοι όπως: η κλασσική αιμορροϊδεκτομή (όπως περιγράφτηκε απο τους Milligan-Morgan), απετέλεσαν την ριζική θεραπεία τα παλαιότερα χρόνια μεχρι και σήμερα, με πολύ καλά αποτελέσματα αλλά με ύπαρξη πόνου μετεγχειρητικά που παλαιότερα ήταν αβάστακτος, ενώ σήμερα με μεθόδους χρήσεως υπερήχων (ψαλιδίων κλπ), είναι απόλυτα ελεγχόμενος και ανεκτός, αλλά όχι ανύπαρκτος.
Comments